市督查组检查我县打击欺诈骗保专项整治工作
| 所在地区: | 江西-- | 发布日期: | 2019年6月21日 |
6月17日,由九江市医疗保障局、市卫健委和各县区抽调的业务人员,组成的打击欺诈骗保联合督查组,到我县对打击欺诈骗保专项整治工作进行了专项督查。
督查组听取了县医疗保障局在《江西省医疗保障局2019年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》、市医疗保障局《关于加强全市医疗保障基金监管工作的通知》文件执行情况的汇报,并对德安县在专项行动工作的宣传发动、组织动员、自查自纠、集中整治和取得实际成效等内容,采取听、查、看等方式展开督查。
随后,督查组实地抽查了4家医保定点“两定”机构,重点检查了医疗机构患者病历、医保信息系统患者住院就诊情况;检查了医疗机构医疗行为、合理检查、合理用药、合理治疗情况;检查了定点零售药店非药品上架、串换药品、刷卡生活用品、套取现金等问题;重点检查了定点医疗机构以体检为名,虚假宣传等手段诱导接送建档立卡贫困人员和参保人员低门槛入院等情况。
这次市交叉联合督查组第一轮督查,对我县打击欺诈骗保的宣传发动、制度建设、集中整治及所取得的成效给予了充分的肯定,同时也指出了在打击欺诈骗保工作中所存在的问题,要求县医疗保障局加大医疗监管力度,强化对“两定”机构医保服务协议管理,长效形成打击欺诈骗保的高压态势,营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。
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