预警纠治苗头问题。研发医保智能审核系统，创新嵌入诊疗标准、用药规则、医保政策等10余项专业知识库，构建“黄牌警告”的大数据预警机制，推动监管方式由事后稽查向事前预防、事中控制转型升级，将监管的触角延伸到具体医疗服务行为。上线运行以来，累计筛查、纠正苗头问题2万余条，挽回基金损失1200余万元。

　　联动治理突出问题。强化与卫健、市场监管、公安等部门常态协作，重点聚焦定点医院过度检查、过度治疗、过度用药等高发频发突出问题，对查证属实的违约单位，从严从快作出处理，并将处理措施延伸至医务人员。

　　专项整治欺诈骗保。联合举办“打击欺诈骗保、维护基金安全”动员会，构建“公立民营一样查、大额小额一起查，所有线索一律查”机制，组建7支专项检查小组，重点对虚假住院和挂床住院等开展专项治理，适时通过媒介公布典型案例，形成高压震慑态势。1-5月，受理举报投诉20余起，打击欺诈骗保违法行为13起，曝光典型案例6起，追回基金100余万元。