谷城县医院成功救治一例重型出血热患者
| 所在地区: | 广西-- | 发布日期: | 2019年7月1日 |
谷城新闻网消息(融媒体中心通讯员 何继海)6月27日,杨大爷(化名)经过两个多月的救治终于康复出院了。在谷城县医院感染科住院期间,杨大爷病情一波三折,多次告病危,医院多个专科的协力才把患者从死亡线上拉了回来。
4月23日晚,120救护车急送感染科一位老年男性患者,入院时患者已“寒战高热4天、少尿1天”,同时伴有高度乏力、胸闷、恶心、呕吐、腹泻、结膜充血等症状,这位病重的患者就是杨大爷。感染科当班医生陈柳坚在认真分析患者病情后,高度怀疑老人患肾综合征出血热。
肾综合征出血热又称流行性出血热,是一种汉坦病毒感染所致的自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。
患者门诊急查的肾功能、尿常规明显异常,血小板显著减低。入院后心电监护提示患者血压不稳、心率40-50次/分。医生进一步检查发现:患者已出现心、肺、肝、肾多脏器功能损伤,肾周广泛水肿、双肾明显增大、腹腔积液、双侧胸腔积液等严重并发症。不久,杨大爷出现“酒醉貌”,此时患者发热、休克及少尿期重叠,病情十分危重。
时间就是生命!感染科迅速成立以占劲松主任为组长的抢救小组,在ICU、透析室、肾内科、检验、超声及影像科室的大力配合下,积极采取控制感染、改善中毒症状、减轻外渗、预防出血、扩容、调整酸碱平衡、减轻肾损伤、稳定内环境等救治措施。为尽早控制患者病情,感染科、ICU联合在重症监护下于第二天开始为患者行CRRT,治疗期间,患者肾功能急剧恶化,少尿期长达5天,且消化道症状也越来越重,恶心呕吐至完全不能进食,出现严重代谢性酸中毒。然而,面对垂危的患者,感染科没有放弃,在医护人员的不懈努力下,患者4次CRRT和7次血液透析治疗后,尿量逐渐增加,进入多尿期。这时让参与抢救的医护人员才松了口气,可是患者肾功能却依然没有改善,各项指标均持续上升,直达危急值,病情依旧不容乐观。由于患者进入多尿期后,尿量高峰时达11000ml/日,医生们对患者每天输液量、钠钾输入量、补碱量都要反复精打细算。经过2个月的精心治疗,患者病情转危为安,精神饮食基本恢复,肾功能明显好转。
流行性出血热防治
重型患者出血热多预后不良,病死率较高,死亡原因主要是出血和休克。医生建议,及早发现、正确治疗对提高该病的治愈率至关重要。
预防病毒性出血热应采取综合性措施,定期灭鼠,对家畜定期进行体外灭蜱,降低蜱密度。进入荒漠,牧场或林区作业人员要做好个人防护,防蜱叮咬,接触病畜或患者的血液、排泄物时应戴手套,不喝生奶。此外,疫苗接种是预防本病的主要措施。
按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布
注册会员 享受贴心服务
标讯查询服务
让您全面及时掌握全国各省市拟建、报批、立项、施工在建项目的项目信息。
帮您跟对合适的项目、找对准确的负责人、全面掌握各项目的业主单位、设计院、总包单位、施工企业的项目 经理、项目负责人的详细联系方式。
帮您第一时间获得全国项目业主、招标代理公司和政府采购中心发布的招标、中标项目信息。
标讯定制服务
根据您的关注重点定制项目,从海量项目中筛选出符合您要求和标准的工程并及时找出关键负责人和联系方式。
根据您的需要,向您指定的手机、电子邮箱及时反馈项目进展情况。