联合演练共进步，提高技能保安全
| 所在地区： | 江苏-- | 发布日期： | 2019年7月2日 |
为了提升门急诊工作人员的应急处理响应意识及能力，进一步优化门急诊危重症患者的应急救治流程，切实保证门急诊患者就医安全，2019年6月28日15:00十梓街院区急诊室联合输液室、门诊、急诊留观病房、物业开展了联合应急演练。前期各科室集中讨论共同制定了周密的演练方案，并于演练的前一天召开预演讨论，做好细节把控，尽可能的模拟真实场景以达到演练目的。
演练开始前，门急诊部严冠敏副主任进行了演练前的动员，强调演练的重要性，希望大家能够认真参与。急诊室护士长唐兆芳老师对演练细节进行讲解，以确保演练能够顺利进行。
此次演练共2个案例
案例一：
一位患者在注射“替卡西林”5分钟后（过敏性休克），突然出现心慌、胸闷，输液室护士立即夹闭正在输注的补液，更换生理盐水及输液器、吸氧、测量生命体征，并安慰患者，无好转后迅速与工人一起将患者转运至急诊抢救室，并做好交接。急诊室护士再次评估患者病情，立即对患者进行了紧急处理。
“0.1%肾上腺素1mg/皮下注射，地塞米松5mg/静脉推注，林格500ml/静滴！”抢救班医生
“是！0.1%肾上腺素1mg/皮下注射，地塞米松5mg/静脉推注，林格500ml/静滴！”抢救班护士
......
虽然只是情景演练，但急诊室的护士仍然一丝不苟，抢救患者时封闭式沟通，做到环环相扣。患者病情平稳后转送至急诊留观病房48区进一步治疗。
案例二：
2019年6月28日15：30，一位男性患者因“间断胸闷胸痛一周余”自行来我院门诊挂号就诊。在自助挂号机挂号过程中，突然胸闷不适，全身湿冷，晕倒在地上。门诊导医立刻上前，发现患者呼吸心跳骤停立即予CPR并大声呼救。听到呼救后，门诊护士带好简易呼吸器立即上前协助抢救。一边急救一边等待物业人员到来。物业赶到后迅速将患者转运至抢救室。
在分秒必争的抢救室里，一场精彩的“团队CPR”正在上演，虽然只是演练，但还是还原了抢救流程，危重患者先抢救再挂号。每一个细节都是平时工作的映射。胸外心脏按压、简易呼吸器辅助通气、除颤、用药、气管插管、安全转运......
所有参加人员都把此次演练当成一次学习和实践的机会，大家积极认真地参与演练。按照预定方案，紧张有序地进行。演练结束后，所有参加演练的人员进行自评互评，演练达到了预期效果，但也存在一些不足，我们也会继续完善。
全部结束后，各部门对此次演练进行了集中点评和反馈，门急诊部严主任表示情景化的演练更加真实，虽然已经做好了充足的准备，但是在现场演练时还是会有这样或者那样的问题。但恰恰这就是最真实的反应，需要我们去改进的。如何提高大家凝聚力，也是我们需要思考的。除此之外，严主任还提出，是否可以利用下班时间演练，让更多的工作人员可以参与到演练和观摩当中，这样就在突发事件发生的时候，每一名工作人员都能做出最准确、最快速的应急处理。
门急诊科护士长童老师提出演练的目的并不是单纯的完成任务，我们是要从病人切身的利益出发，在演练中发现问题，并不断改进，为每一名患者提供更优质的服务。不仅我们的医护人员要熟练掌握急救技能，转运人员也要定期进行培训。输液室护士长曹老师认为急救物品的完好性要得到保障，急救时要有分工合作。急诊留观病房护士长孙老师指出人员工作要有明确分工，有组长指挥，虽然是演练，但是也要有紧迫感。特毅物业邹经理提出调度人员需加强培训，提高风险意识，熟悉转运车的使用。
最后，急诊室护士长唐老师进行总结，她强调一是门诊急救物品定点放置，人人知晓；二是加强门诊导医的急救培训；三是输液室要改良转运工具，备脉氧仪、氧气瓶等；四是应对物业及保安人员进行各类平车的使用培训⑤急诊室在患者转运前要做好充分的准备工作。
通过此次演练，我们将继续优化各项流程，强化护理技能，为患者提供更优质的服务。
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