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县医保局:铁心硬手打击欺诈骗保 守住百姓“救命钱”

所在地区: 江西-- 发布日期: 2019年7月16日
建设快讯正文

?  县医疗保障局围绕维护医保基金安全,严格医保基金管理,堵塞监管漏洞,深入打击欺诈骗保行为,巩固基金监管高压态势,守护好百姓“保命钱”,把打击欺诈骗保作为医保工作的头等大事,在全县范围内深入开展打击欺诈骗保活动。

  一是加大打击力度。对医疗定点机构实行网格化监管。持续加大对欺诈骗保案件的打击力度,对已发现涉嫌犯罪线索的,迅速立案、迅速查实,从严从快惩处。建立举报线索受理、交办、查处、反馈等工作流程和工作机制。发动群众参与,实施举报有奖,公开举报方式。同时在全县范围内开展打击欺诈骗保检查复查工作,抽调医保专业精英组成两个小组,对全县76家定点药店和38家定点医院进行专项检查,主要检查是否签订医保服务协议;是否存在诱导参保人员囤药,给其回扣;是否虚构医疗服务,伪造医疗文书票据;是否存在超标准收费、重复收费、分解收费;是否违规刷卡套现、刷其他非医疗用品;是否允许冒用他人医保卡刷卡购药;是都存在过度检查、滥检查;是否存在挂床住院、分解住院;是否存在串换药品;是否存在盗刷医保卡等行为。

  二是创新宣传方式。通过大型商场滚动宣传视频、海报、宣传册、宣传栏、情景短片等宣传形式,加强舆论引导和正面宣传,营造强大舆论声势。充分借助网络、微信、公众号等新兴媒体的力量,发挥群众、媒体监督作用,推动活动向纵深发展。不断向群众普及医保政策,达到参保群众家喻户晓、人人皆知,不断增强人民群众幸福感、获得感。

  三是严守工作纪律。坚持把法纪挺在前面,严格遵守国家法律法规和廉政规定,依法办事,文明执法。严禁以工作名义刁难检查对象,不得因检查影响医疗机构和药店的正常工作秩序,不得收受检查对象的礼品、宴请和参与其相关活动。对不作为、慢作为、乱作为等违纪问题,有责必究,严肃问责;对涉嫌贪污贿赂失职渎职等职务违法犯罪的,依法移送纪委监委。

按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布

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