山东临沭:医疗保险零星报销20日办结 “零星”工作获“满分”认可
| 所在地区: | 山东-- | 发布日期: | 2019年7月30日 |
? ? 中国经济导报 王凤、张玉红、记者高杨报道 ?今年以来,山东省临沭县医疗保障局进一步规范和完善医疗保险零星报销流程,确保20个工作日内完成报销拨款,获得了参保群众的一致认可。
及时报销拨款,缓解参保患者医疗费用压力。上半年,临沭县医保局职工医保科共完成医保零星报销2683人次,统筹支付1120.40万元,无特殊情况的,均在20个工作日内完成报销拨款,切实减轻了参保患者的医疗费用压力。
加强沟通协调,确保在规定时限内完成报销拨款工作。职工医保零星报销大多数为无法即时报销的就医,主要由于社保卡信息封锁或转外住院封锁引起。经办人员把参保人就医信息录入电脑,当遇到因欠费或停保引起信息封锁时,县医保局经办人员及时通知参保人,补交相关费用,确保参保人的权益不受损害;个别参保患者转省内市外医院就医,因医院原因造成不能即时结算转回本地报销而导致信息封锁时,县医保局经办人员及时联系就诊医院进行解锁,以确保按时限完成报销。经办人员的及时沟通和协调,确保了零星报销工作的按时完成,提升了群众的满意度和幸福感、获得感。
做好答疑解惑,确保群众诉求有理有解。医保经办人员始终以参保群众满意为工作的落脚点和着力点,对群众反映的问题认真加以解决。如有的群众反映报销款没有收到,原因多为查错银行账号或提供银行账号有误且无法联系到参保患者等;有的群众反映慢性病费用发票打包收费,没有收费明细不予报销问题,等等。医保经办人员都始终秉持“群众诉求有理有解”的工作理念,为参保人答疑解惑,出主意想办法提建议,做到了“件件有落实、事事有回音”,耐心细致周到的服务得到了广大参保群众的认可。
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