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北川医保“四大行动”精准发力 确保打赢脱贫攻坚战

所在地区: 四川-- 发布日期: 2020年6月8日
建设快讯正文

   在决战决胜脱贫攻坚全面建成小康社会,努力实现“十三五”圆满收官的过程中,北川羌族自治县医疗保障局深入学习宣传贯彻“两会”精神,紧紧围绕脱贫攻坚贫困群众“医疗有保障”要求,开展“四大行动”精准发力,助力全县打赢脱贫攻坚战。

  开展医保政策“无死角宣传”行动,让贫困群众做政策明白人。针对部分贫困群众享受医保待遇不清,医保扶贫政策知晓率不高,就医报销结算和医疗救助标准不明白的具体情况,分发了《医保政策问答手册》1万余份,送医保政策到乡镇、到村到户。开展“小手拉大手”医保政策进校园活动,通过对在校学生的宣传,扩大医保政策宣传覆盖面。充分利用医保微信公众号平台,推送医保扶贫政策,开展网上业务受理,积极引导群众网上政策查询。同时在各定点医疗机构、经办窗口、村组等场所,设置宣传栏,公示医保待遇享受情况,在村两委干部、驻村工作队和家庭医生中,培训医保政策“宣传员”,确保医保政策深入人心,不断提高对医保政策的知晓率和满意度

开展贫困人口“精准识别”行动,确保小康路上不落一人。主动与扶贫部门对接,建立信息共享机制。在医保系统对全县贫困人口“一对一”精准识别,逐人逐户摸清核准贫困人口健康状况,对慢病对象精准纳入慢病管理。通过信息比对等手段,摸清贫困人口就业、异地居住、生存状态和跨统筹地区参保等信息,避免重复参保或漏保,确保贫困人口在参保和医保待遇享受上不漏一人,不错一人。全县精准识别贫困人口16659人,慢病管理1576人。截止6月初,县内住院2085人次,住院医疗总费用1123.92万元,个人自付101.15万元,自付比例9%。全面实现贫困人口100%参保,100%免收一般诊疗费院内会诊费免费开展白内障复明手术项目等,县内住院和慢病门诊个人自付医疗费用控制在10%以内。

 开展“一站式结算”服务行动,确保贫困群众看得起病。在县乡医疗机构设置“一站式”结算窗口,贫困人口县内慢病门诊或住院治疗实行先诊疗后结算。贫困人口凭个人有效身份信息,免收押金办理入院手续,治疗结束后在“一站式”结算窗口直按办理基本医保、大病保险、医疗救助和基金救助,贫困人口只支付自付10%部分。

 开展“问题清零”行动,决战决胜脱贫攻坚。全面落实扶贫主体责任,制定下发《医疗保障扶贫问题清零行动实施方案》,以问题为导向,按照省、市、县考核考评和督查返馈医保方面问题,共三类六个方面11个问题为整改目标,从5月中旬开始,组织医保职工下沉一线,进村入户,集中半月时间,在扎实开展医保脱贫质量“回头看”的基础上,开展“医保问题清零,决胜脱贫攻坚”整改提质行动,全面排查整改医保脱贫突出问题,推动影响医保脱贫质量和成色的各类问题“村村清零、户户清零、事事清零”,为全县决战脱贫攻坚夯实基础,为决胜全面小康铺平道路。


         (拟稿人:成兴军  审核人:成兴军  签发人:刘皎  单位:医疗保障局)

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