纳雍县城乡居民基本医保住院报销流程
| 所在地区: | 贵州-- | 发布日期: | 2020年6月18日 |
一、现场直补医院
第一种:参保患者→在毕节市内定点一级、二级医院就医→办理入院(建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构可以享受先诊疗后付费政策,无需缴纳住院押金)→住院治疗→出院结算(直接现场报销,建档立卡贫困人口三重医保“一站式”结算)→报销完毕。
第二种:参保患者→毕节市内定点三级医院或二级、三级专科医院、省级定点医疗机构或省外跨省直补医院→办理入院→办理转诊备案→住院治疗→出院结算(毕节市内医院建档立卡贫困人口三重医保“一站式”结算)→报销完毕。[普通参保人群已报销完毕,建档立卡贫困患者如果还没享受医疗救助的,需向乡镇(街道)医保办申请医疗救助,并填写《毕节市城乡居民医疗救助申请表》,需要资料有:住院结算单(住院结算单遗失的可有乡镇医保办经过医保系统查询打印)、患者或家属的身份证、户口簿原件及复印件,一折通账户信息]
二、非现场直补医院
参保患者→未能直接报销的公立医院或其他定点医院→办理入院→办理转诊备案→住院治疗→出院结算[结清住院费用,并向医院索要:住院发票、住院费用清单、出院记录(出院小结)<均需盖医院公章>,外伤患者还需提供住院病历复印件]→回县医保局服务大厅报销或交由乡镇(街道)医保办代理报销[需要资料:住院资料、患者或监护人的身份证、户口簿原件及复印件和银行卡(建档立卡贫困人口需提供一折通账户信息)、外伤患者还需填写《毕节市城乡居民意外伤害申报表》,建档立卡贫困人口三重医保“一站式”结算]→汇款到银行卡上→报销完毕。均需盖医院公章>
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