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标题:加法减法齐上阵 助力医保脱贫攻坚

所在地区: 广西-- 发布日期: 2020年6月26日
建设快讯正文

为有效防止因病致贫、因病返贫,实现建档立卡贫困人口看得起病、方便看病、看得好病的目标,广南县秉持一切方便群众的理念,“三加三减”认真贯彻落实各项医疗保障政策,助力打赢医保扶贫攻坚战。

加强纵横对接,确保100%参保。一是加强上下纵向对接,确保参保政策落实到位。加强向州级请示汇报,确保执行的政策跟新及时;加强对乡镇督促指导,确保政策执行不走样。二是加强部门横向衔接,确保100%参保。加强与扶贫部门的数据交换,确保医保系统与国办系统建档立贫困人口数据一致;加强与税务部门的对接,确保参保资金划转及时;加强同财政、民政、残联等相关部门的联系,确保财政补助落实到位。目前,符合条件的建档立卡贫困人口实现100%参保。

减少就诊垫资,确保群众敢看病。一是积极推动医保报销资金通过医保信息平台实现“一站式”结算,患者就诊结算医疗费用时,定点医疗机构通过信息系统计算出基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销金额后,对各类报销资金统一进行垫付,患者仅需缴清个人自付费用。二是加强对县域各定点医疗机构的督促指导,确保建档立卡贫困人口先诊疗后付费政策落实到位。

加快资金拨付,减轻群众负担。加快资金拨付,减轻未在医疗机构即时结算回参保地医保经办机构报销患者的负担。一是每年初预拨医保基金作为周转金,群众报账时,乡(镇)可用周转金先行划账,再与医保局进行对账;二是严格执行按期对账,县医保局于每月底前完成基本医疗基金、医疗救助资金的划拨工作,确保群众报销到获得补助不过超15日,特殊情况不得超过30日。

减政放权,特慢病办理更便捷。将建档立卡贫困人口特慢病登记备案权限下沉至乡(镇)社保中心;将备案登记权限延伸至全州二级及以上公立医疗机构、二级及以上精神病专科医院;实现县医保局、乡(镇)社保中心、医疗机构均可办理特慢病登记备案。对患有高血压、糖尿病,达不到慢性病管理标准,但需服用降血压、降血糖药物的人员,由医疗机构进行“两病”备案登记后,患者购买两病医保目录的药品即享受50%的报销。

加大宣传力度,提高政策知晓率。主动与相关部门沟通对接,加强协作,整合各方宣传优势资源,形成合力,协同推进培训宣传工作;全面开展医疗保障扶贫政策培训,准确解读政策措施,确保医保经办人员、医疗机构工作人员等对政策做到应知应会;采取多种形式广泛宣传,确保宣传到村、到户、到人,提高政策知晓率。

减化办事程序,减少群众跑腿。向社会公开服务窗口电话号码,群众业务咨询、开通异地就医可通过电话实现。如:群众州外住院就诊,实行电话异地就医备案,通过电话告知工作人员患者个人信息、入院时间、就诊医院等相关信息即可开通异地,符合条件的群众即可实现在就诊医院直接减免医疗费用,减轻群众办事成本。

按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布

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