“过去看病住院得到县城，现在在镇上就能住院治疗，还能让县里的专家给瞧病，的确方便不少。”近日，滁州市来安县施官镇桥西村村民陆东树高兴地说。

6月21日，陆东树突然感觉头晕乏力，下肢麻木，到镇卫生院找来安县家宁医院派出的坐诊专家、内科主任马长青看病。经诊断，陆东树同时患了高血糖和高血压，随即住院治疗。

家宁医院是来安县城的二级甲等医院，自从和该县施官、半塔、杨郢、张山等4个乡镇卫生院共建紧密型“医共体”以来，该院共选派了46名业务骨干，组建4个专家团队，到医共体内各分院常态化开展驻点坐诊及业务指导、技术帮扶。“医共体”推动优秀医务人员和优质医疗资源下基层，提升基层医疗卫生服务能力，让更多基层群众在家门口就能享受到优质医疗服务。据统计，去年以来，家宁医院专家在基层卫生院诊疗人数超过3000人次。

“医共体”内还实行“双派送”制度，即在优质医疗资源下沉的同时，接受镇、村一级的医务人员在县内医院进修、培训，为基层培养自己的医疗团队。在家宁医院的帮助下，半塔卫生院的医疗治疗管理、服务能力、公共卫生融合、医院文化等均已达到二级医院标准；张山、半塔、施官三地卫生院也重启了闲置已久的手术室，今年以来累计实施手术超过20例。

“基层医疗水平的提升在方便老百姓的同时，也促使全县医疗资源得到更合理的分配。”来安县卫生健康委员会党组成员段晓明介绍说，目前，来安县已初步形成县乡间“双向转诊”机制，划定基层医疗机构能够收治的“50+N”病种，明确这类病例在县级医院住院治疗的，医保基金不予支付，推动轻症病人下转；建立“双向转诊”绿色通道，方便危重病人转入县医院和康复期病人转回乡镇医院，全面落实分级诊疗，盘活基层医疗资源，舒缓县城医院压力。

“看病方便了，钱花的还少了。”诊疗后还在医院观察的陆东树说。主治医师马长青介绍，像陆东树这样的病患如果在县城治疗，花销应该在5000元左右，而在镇上只需要1000多元。

来安县制定了县域“医共体”新农合核心指标量化管理办法，对可报费用比、实际补偿比等各指标进行细化、量化，加大补偿力度。同时，规范药品采购、使用管理，对县级专家在乡镇卫生院开展诊疗活动的药品，按照二级医院使用限制，对成员单位的药品采购按省网采价格销售，既扩大了药品使用范围，又保障药品价格稳定。

据介绍，来安县已组建了由来安县第一人民医院、来安县家宁医院、来安县中医院、来安县第二人民医院分别牵头的4个紧密型“医共体”，实现了县域全覆盖。全县病患县域就诊率达81%，基层首诊人数不断增加，基层诊疗人次占比超过61.5%，基本实现了“小病不出乡，大病不出县”的目标。

借助长三角一体化东风，来安县还不断引入发达地区医疗资源，与长三角地区的知名医院建立“医联体”，实现信息互联、异地报销，进一步方便群众就医。前不久，南京医科大学第二附属医院分院在来安县二院挂牌，开通了医务交流、医疗就诊双向绿色通道，826名业务骨干相互交流学习。
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