以特殊困难老年人、孤儿、农村留守儿童等为重点，解决基本公共服务总量不足、质量不优、发展不平衡等问题，做好养老服务和儿童关爱保护工作（简称“一老一小”），永州市从去年11月以来开展的这场“为民服务解难题”活动，直击民生痛点和难点。

    今年仲夏时节，记者来到这里采访，看到了当地“一老一小”领域通过强基提质发生的喜人变化，一幅幅老人安度晚年、孩子笑容灿烂的和谐图景，让人心旷神怡。

    用心用情用力，解决民生首尾问题

    永州市现有老年人口99.27万名、农村留守儿童6.19万名、事实无人抚养儿童2505名、孤儿3009名，他们的喜乐忧愁涉及千家万户。永州市委书记严华说，“一老一小”问题是民生首尾、群众反映最强烈的突出问题，我们只有用心用情用力解决这个问题，才能切实增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

    去年11月，永州市委将做好“一老一小”工作纳入“不忘初心、牢记使命”主题教育“为民服务解难题”重要内容，制定出台了《永州市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》等政策文件，建立未成年人（农村留守儿童）关爱保护联席会议制度，推动解决特困供养老人、建档立卡贫困户和城乡低保家庭中失能半失能老人的集中供养、医疗护理、生活照护，以及孤儿集中托养、留守儿童教育监护等方面的问题。

    今年受新冠肺炎疫情冲击，部分群众尤其是“一老一小”基本生活面临的困难增多，永州市委、市政府6月17日在祁阳县召开“一老一小”工作现场推进会，采取针对性更强、覆盖面更广、作用更直接的举措，在“一老一小”领域增强服务能力、优化服务结构、提升服务质量。

    全市各县（区）进一步聚力攻坚“一老一小”目标任务，在保好基本、兜住底线基础上科学规划“一老一小”事业，根据老年人及儿童人口密度、服务半径、市场需求等实际，布局“一老一小”基本公共服务设施，加大对贫困地区和边远农村的支持，消除服务盲区。

    通痛点破难点，做优供给侧改革

    走进零陵区富家桥镇敬老院，只见树木掩映，在此颐养天年的老人有的三五成群聊天，有的在树荫下做操打太极。去年，这里花14万元改造了水电设施，增加了20张护理床位，开设了医疗中心，服务水平和质量大有提高。70岁的半失能老人周四益高兴地对记者说：“有了护理床位和医疗中心，我养病看病方便多了！”

    永州市推进“一老一小”工作，不求大而全，突出通痛点、破难点。市政府成立了以市长为组长，涵盖民政、发改、财政等18个部门的社会养老服务体系建设领导小组，推行医养融合发展、乡镇敬老院提质改造、孤残儿童集中养育等重点民生实事。

    全市45家二级以上医院与养老机构开展“医养联合体”建设，151家乡镇卫生院及社区卫生服务中心正在为老年人就近就医提供便利服务，养老和医疗领域正由“你是你、我是我”走向政策聚合、资源整合、服务融合的“1+1>2”。

    全市建立了市、县、乡三级财政投入机制，将政府购买“一老一小”服务设施无偿或低价交付给社会力量运营，按服务质量等级给予补贴。同时，落实社区养老机构减费降税、专业培训补贴等政策措施，降低养老机构运营成本。

    改革孤儿托养方式，提高集中托养水平。该市将分散在各县（区）儿童福利中心养育的63名孤弃儿童，统一移交到市社会福利中心集中托养，将各县（区）儿童福利中心全部转型为留守儿童关爱保护指导中心。建成18所“暖阳学校”，让262名监护人无力监护的在校孤儿集中统一寄宿就读；建立村（社区）儿童之家3301个，配备乡镇（街道）儿童督导员188名、村（居）儿童主任3303名，真正把关爱保护留守儿童的服务延伸到“最后一公里”。

    畅通微服务，把群众急需送到家门口

    7月16日下午4时10分，7岁的宋柏臻第一个来到冷水滩区华源府第小区党群服务中心的“四点半学校”，签到、入座，然后开始做家庭作业。来自区永爱志愿者协会的志愿者在这里担任课外辅导老师，无偿为孩子们辅导学习。这是永州市“一老一小”工作夯基下沉、系统推进的一个缩影。

    该市民政局局长顾晓姣说，扎实推进“一老一小”工作，就是要用微服务畅通大民生，以小实事彰显大担当，将特殊对象急需的基本公共服务送到群众家门口。

    据统计，到2019年底，永州市完成农村敬老院新（改扩）建项目4个、护理区建设项目3个，新增养老床位501张，其中护理床位351张。3301个村（社区）有2417个建立了养老服务中心，所有村（社区）建立了儿童之家。全市各级积极筹措资金支持养老服务类、儿童福利类、志愿服务类社会组织发展，社会组织承接购买服务项目遍地开花。

    宁远县将全县584名贫困失能失智人员集中供养护理，让438名劳动力得以脱身外出务工，实现稳定脱贫。该县还采取县特殊教育学校提供集中学习、所在地学校和幼儿园提供随班就读、特教老师送教上门三种方式，确保了1074名残障儿童一个不漏接受教育。

    民生无小事，枝叶总关情。永州市各级认真践行以人民为中心的发展思想，下大力解决养老育幼领域突出问题，使老小有所养、有所学、有所医、有所乐的幸福目标正在加快成为现实。 (湖南日报记者 陈勇 刘跃兵)