为切实加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全，根据国家、省、市医疗保障局统一部署，我市医疗保障局于2020年5月起在全市范围内启动打击欺诈骗保专项治理自查自纠行动。

行动要求“两类机构”按照基金监管自查清单进行一次全面“体检”。经办机构重点从内控机制建设及履职尽责情况两大方面开展自查，自查涵盖内控体系建设及内控检查、标准化建设及实施以及内审制度是否全面，基金稽核、履约检查是否到位，是否违规办理医保待遇，是否违规支付医保费用以及内部人员有无“监守自盗”等行为。定点医疗机构重点从分解收费、超标准收费、串换收费、不实收费、虚假结算、超医保支付政策范围、人证不符、私自联网、违反协议、挂床住院、分解住院、诱导住院等违规行为开展自查。期间，局领导全体班子成员带领基金监管辅导组赴各定点医疗机构开展自查自纠指导工作，精准发力，及时纠偏纠错，为此次专项治理的精准度提供了保障。

截止目前，全市定点医疗机构和经办机构已按照本次治理重点完成自查自纠工作。通过此次行动的开展，推进了定点医疗机构从“被动检查”向“主动自查”的转变。8月起，市医疗保障局将对全市定点医疗机构进行抽查，抽查比例不低于10%。抽查发现的问题将依照社会保险法及定点协议从严处理。