也许是“医生”这个行业见惯了生死，很多时候不会有太多的感情表露，以致于在世人的眼中显得有些铁石心肠，实则“医生”却是个充满温情的群体，他们会对自己的职业有深深的执着感，会对他们的患者产生怜悯之心，亦会尽自己所能帮助他们所想帮助之人。

　　2019年12月9日，中午值完班，义乌市中心医院医共体义亭院区外科主任楼建辉马不停蹄的赶往离院约7里之外的郑大爷家，为刚出院不久的郑大爷送去气垫床，并为他更换了创面敷料。

　　郑大爷，今年六十有余，30多年前摔伤后致双下肢截瘫，因长期卧床4年前出现左侧臀部反复溃烂不愈，也曾多方治疗，但因经济原因治疗上断断续续，一直未有明显起色。今年7月，听人家说义亭有开展创面治疗，所以就抱着试试看的心态住了进来，而这一住就住了100多个日日夜夜。

　　老人的创面是个典型的窦道性褥疮，因长期压迫摩擦，入院时窦道的腔隙四周均可以塞进半把多止血钳，切开部分腔道时发现整个腔道里类似于滑膜样增生，垂直的深度直达坐骨结节。

　　窦道型褥疮是重症褥疮的一个典型类型，也是最难治疗的一种褥疮，窦道型褥疮的突出特点是创面的口小腔大，如果窦道中的坏死组织和渗液没有及时的进行处理，渗出液会不断地沿着窦道下渗，使窦道不断变长变深，延伸到骨头后，可发生骨感染，威胁患者的生命。

　　面对老人复杂的情况，义亭慢创治疗小组成员进行了周密的术前讨论，商定了治疗方案，首先采用超声波清创仪分次对窦道内的组织进行清创处理，再则外加持续性封闭式负压引流（ENPD）冲洗治疗，同时加强营养及护理，通过医护人员120多个日夜的努力，患者的创面从起初毫无肉芽爬行的状态到最后新鲜的肉芽填满整个腔隙，期间的艰辛可想而知。

　　“看着肉芽的每次爬行增生就是对我们努力最好的褒奖”。楼建辉如是说。而作为病人的郑大爷看着自己的创面一点一点的好转也欣喜万分。

　　12月初，因考虑到长期住院家属照顾不便，且目前创面也已近愈合，郑大爷选择出院。可谁成想慢创治疗小组的成员们经过4个多月的治疗，始终对命运多舛的郑大爷割舍不下，在郑大爷出院的日子里，团队成员选择了定期上门免费服务，并将服务持续到郑大爷的创面完全愈合为止。

　　也许小小善举不能惊起太大的波浪，但无数个的“小小”汇聚成一起却能成就巨大的温暖旋涡。“医者仁心”，不单单是句口号，却是无数个医者用真诚的守护，诠释了那份属于医者最纯净的“初心”，医路漫漫，我们携手共进！

　　科普小知识——

　　压疮，一个可以预防的严重疾病！

　　一、为什么会形成压疮？

　　当人失去自我翻身能力，一个体位的久躺、就坐，就会导致压迫部位溃烂，甚至深至筋膜、骨等。

　　二、什么是压疮？压疮的危害？

　　压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。

　　压疮可导致感染性休克、溃烂疼痛、重度营养不良、治疗时间长达数月或数年、治疗费用大于1万，甚至高大数十万，重者危及患者生命。

　　三、压疮高危人群？

　　1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。

　　2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。

　　3.在持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡三步曲病理改变。

　　四、压疮不愈合是伤口细菌感染吗?

　　压疮治疗需要解决两个问题：其一是导致疮的原因‘压力’，其二是治疗疮这个伤口，病因解除才是‘疮’愈合的基础，压疮未愈合的主要原因是局部受压，而不是顶罪的‘细菌’。

　　五、治疗方案？

　　压疮因为患者卧床原因，很难治疗，危及患者生命；形成压疮只需要3天，治疗压疮时间大于3月，甚至几十年。

　　局部治疗:局部伤口换药、清创、负压引流和皮瓣转移；全身治疗：勤翻身，避免压疮部位再受压；加强营养；康复治疗，让患者能生活自理。

　　六、压疮预防措施有哪些？

　　照顾卧床患者，勤翻身，并且每天检查骶尾部、髋部、坐骨结节即其它有骨突部位皮肤，若有皮肤红肿或破溃，尽早至医院就诊；配合气垫床、翻身床等加强卧床患者护理。