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延庆区完成首例CHS-DRG冠脉支架置入病组付费审核支付

所在地区: 北京-延庆- 发布日期: 2021年1月27日
建设快讯正文

  为了保障CHS-DRG冠脉支架置入病组付费改革平稳实施,延庆区医保局采取三项措施做好筹备工作。一是加强政策培训。组织业务科室学习CHS-DRG冠脉支架置入病组付费相关文件,查阅资料了解疾病诊断和疾病分组编码及相关付费模式,延伸学习深度和广度,掌握实施范围、支付标准。二是积极组织筹备。落实冠脉支架集中带量采购政策,严格把握时间节点,确保医疗机构冠脉支架备货充足,按时切换系统,全面执行冠脉支架中选价格和医保付费标准,切实减轻患者负担,同时做好宣传解释工作。三是提前预判应对。针对在CHS-DRG分组付费模式下可能出现的降低服务质量、高套分组、分解住院、推诿病人等行为,提前制定处理预案,杜绝违规现象发生,为全面实现CHS-DRG付费方式改革奠定坚实基础。

  1月21日,延庆区医保局完成区属医院首例CHS-DRG冠脉支架置入病组付费审核结算,基金支付金额47019.62元,个人支付12463.38元,个人负担金额较改革前降低超50%;其中钴基合金雷帕霉素洗脱支架系统单价645元,较改革前降低7655元,降幅达92%。按原支付方式,大于500元的高值耗材需个人负担30%,改革后支架费用全部纳入医保支付范围,极大程度上减轻了患者负担。

查不到的内容请点击网址http://www.bjyq.gov.cn/yanqing/zbm/2530359/2743284/2854981/index.shtml

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