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15岁的郭子麟（化名），出生后就患有肢体残疾，他的母亲郑小敏辞去了工作，专心照顾孩子至今，收入就靠发放的长期护理费用。

2021年3月底，东宝区实施“长期护理巡户进网格”管理模式后，网格员每天上门巡户，郑小敏不仅不厌烦，反而为孩子多了与外界接触的机会而高兴。上门的网格员也说，她每次上门都要提醒郭子麟多运动，不要总躺在床上，不然发胖后妈妈会抱不动的。妈妈郑小敏看着孩子每次“挨批”时露出的羞涩微笑，心里很是欣慰。

区医疗保障局局长郭晓鸣介绍，长期护理保险制度，实行的是护理“菜单式”，即建立居家护理、养老机构护理、医院护理三种护理方式，供失能人员选择。待遇采取“梯次化”，护理费用按床日实行限额管理，基金实行梯次化报销，居家护理分重度失能一、二、三级，每日按80元、50元、40元3个档次报销；养老机构护理按重度失能一、二、三级和护理机构级别，每日按75元、67.5元、60元、52.5元、45元、37.5元6个档次报销；医院护理不设报销档次，按每日105元报销。

俗话说：“久病床前无孝子。”由于失能人员的家属护理专业化程度不够，或长期从事护理工作带来的疲劳感，导致一些失能人员的护理服务质量偏低。此外，乡镇养老护理机构因投入不足、内部条件差，也很难满足失能对象及家属日益增加的护理需求。近年来，东宝区推进长期护理试点工作，让以上问题得到了解决。

为全面提高护理质量，东宝区在泉口街道浏河社区试行“长期护理巡户进网格”。由网格员、区医疗保障局、第三方承办机构泰康保险公司和社会监督员参与，到重度失能人员家中对护理员的服务质量、业务技能、服务对象满意度等方面进行巡查。巡查采取的是“看”“闻”“问”“访”四种方式，“看”护理员是否在岗履职、生活环境是否干净整洁等。“闻”失能人员居住环境是否有明显异味等。“问”护理员每日照护时长是否达到规定时间、每日提供的照护项目是否到位等。“访”家属或失能人员对护理是否满意等。接受了专业培训的网格员的上门，促使护理员提升了服务技能和服务意识，让失能人员生活得更有尊严，更有保障。一个月后，区医疗保障局、浏河社区及失能人员家属座谈时一致认为，以后每周巡户就够了。

浏河社区党委书记苏玉梅说，试点长护保险制度以来，解决了“一人失能、全家失衡”的困境，让社会更加稳定。她说，辖区居民对长护保险制度非常关注，社区贴出公示后，有人专门来观看，而在以前社区贴出的各种政策，从没有这么高的关注度。经过专业培训的网格员的经常上门，促进了护理员的护理水平提升，让失能对象受到的护理更优质，解决了以前护理员文化水平低、专业化程度不高导致护理服务质量较低的问题。长护保险在应对人口老龄化、化解失能风险上，可谓“精准对路”。（东医保）