2021年7月22日，来自金口河区永胜乡的徐婆婆开心地出院了！徐婆婆是一位急性胆囊炎患者，早在2年前，她就因胆绞痛在金口河区人民医院住院，也曾到过其他大医院就诊，每次都是对症保守治疗，医生也多次建议她手术切除胆囊她都坚决不同意，她此次胆囊炎再发住院也只是想“消炎止痛”。在市人民医院对口支援专家蒋康怡耐心地与徐婆婆交谈并和家属沟通后，弄明白了徐婆婆排斥手术的主要原因：老人家于6年前因腹主动脉瘤行开腹手术治疗，大手术后的疼痛让她记忆犹新，更因疼痛让她对胆囊手术产生了惧怕。

为打消患者的顾虑，蒋康怡告之将尽最大努力用腹腔镜微创技术为其手术，把开刀手术的可能性降到最小。同时，他邀请到同是市人民医院对口支援金口河区人民医院的护理专家杨洁、麻醉专家闵鑫一起，为徐婆婆制定了个体化的加速康复外科（ERAS）措施以保障她手术安全和术后康复，7月20日上午，蒋康怡顺利为徐婆婆施行了腹腔镜下胆囊切除术，整个手术耗时不到1个小时，腹部也只有3个1cm左右的小孔。在LEER－ERAS理念措施的指导下，徐婆婆术后6小时就开始进食流食并床旁活动，术后第1天就在病区内自行走动，第2天即顺利康复出院，徐婆婆切实获得了“少痛”、“早动”、“早食”和“安心”的ERAS诊疗服务，也从此彻底祛除了反复困扰她的病根。图片附件

微创外科和加速康复外科是21世纪外科发展的两大趋势，目前已在国内大的医学中心和三甲医院较为普遍地开展。2021年初，乐山市人民医院对口支援帮扶团队就将这两大理念带到金口河区人民医院，经过近一年的努力推行，目前已经成功应用到近百位外科患者，取得了良好效果。以胆囊手术为例，今年应用这两大理念的患者已有30余位，所有患者均在腹腔镜下微创手术，患者生理和心理的创伤应激反应得到有效减轻，进而加速康复，术后平均住院时间由之前的5天降为现在的2天，治疗费用也随之下降。

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乐山市金口河区卫生健康局