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东安“智慧医保”为幸福加码

所在地区: 四川-绵阳-安县 发布日期: 2022年2月28日
建设快讯正文

永州日报讯(通讯员 唐文明 严洁)“医保电子凭证扫码预约挂号、就医诊疗、直接结算,全程手机自助办理,省时又省力。” 2月22日,因子宫肌瘤在市中心医院住院治疗半个月的东安县川岩乡居民卿女士,快速办理好了出院手续,对这种智慧医保的强大服务十分满意。

东安县着力推动医疗、医保、医药“三医联动”,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,构建多层次智慧医疗保障体系,保障民众病有所医、医有所保,增进民生福址。

该县从“互联网+医保”入手,全力推进国家医保信息平台上线工作,推广医保电子凭证使用,全面推进门诊费跨省结算,完善异地就医结算服务, “一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,助推医保经办服务更优化。目前,东安县异地诊疗直接结算服务覆盖了全国85%以上三级定点医院、50%以上二级定点医院、10%以上其他定点医院。

与此同时,该县积极探索按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式改革,建立完善医保药品目录动态调整机制,逐步推开药品耗材集中带量采购使用,全县所有公立医疗机构医用耗材全部实行“零差率”销售。“原来7799元一枚的冠脉支架(火鸟)降为590元一枚,手术使用了3枚,共节省21627元。”此前因心肌梗塞在东安县人民医院动手术的刘先生对医疗费用的降低十分欣喜。通过集中带量采购的冠脉支架平均价格从原来的13000元/个降至700元/个,全部降到800元以下,其中最低价格仅469元。每年冠脉支架值入手术使用量进行测算,仅此一项医疗耗材每年可为患者减少医药费用支出108万余元。

2020年以来,东安县新增193种救命救急药品耗材纳入医保范围,不断增强民众用药的可及性和治疗效果。落实困难民众补助参保资金2300万元,助推建档立卡患者综合报销比例达85%以上。集中带量采购药品292项,中选药品价格平均降幅53%,最高降幅98.72%,累计为患者就医减负4026万元。

智慧医保,智能监管。东安县借助信息化手段,实现医保基金精细化管理,重拳打击欺诈骗保,涉案金额969.6万元,全力守护好民众“救命钱”。医疗保障工作年度目标管理综合考核连续两年荣获永州市第一。

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