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姚安县着力在“四字”上下功夫 助推医疗保障 工作提质提效

所在地区: 云南-楚雄-楚雄市 发布日期: 2022年4月6日
建设快讯正文

近年来,全县医疗保障工作按照“保基本、可持续、全覆盖、推改革、优服务、惠民生”的工作思路,着力在“强统一、固成果、严监管、重提质”上下功夫,助推全县医疗保障工作提质提效,人民群众就医获得感、幸福感、满意度不断增强。

强统一,完善医保制度体系。制定《姚安县关于深化医疗保障制度改革的实施方案》,严格落实最新修订完善的《楚雄彝族自治州城乡居民医疗保险实施办法》《楚雄州城乡医疗救助实施办法(试行)》,完善城乡居民托底保障机制,逐步形成了全县以基本医保为主体,医疗救助为托底,其他保障共同发展的多层次医疗保障体系。2021年度,全县共计资助困难群众参保31818人,资助金额达537.675万元。

固成果,有效衔接乡村振兴。严格执行《云南省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施细则》,按照“四不摘”要求,优化调整医疗救助资助参保政策。对未纳入监测对象的脱贫户,资助参保标准逐年下调,至2025年按标准退出;增强基本医保公平普保障功能,为全面推进乡村振兴“蓄势储能”;认真落实中央提出的“两个确保”要求,确保新冠病毒疫苗及接种费用保障到位。2021年,全县共资助参保金额600余万元,救助9728人次591万元,拔付新冠疫苗及接种费用25.81万人次206.48万元,有效减少和缓解因病致贫、因病返贫问题。

严监管,确保基金安全运行。按照《姚安县人民政府办公室关于印发姚安县推进医疗保障基金监管制度体系改革重点任务清单的通知》要求,推进基金监管人员队伍建设,通过成立联席会议制度,加大部门协调机制,发挥社会监督作用,聘请第三方进行监管等方式,不断提升基金监管专业化、规范化水平。2021年,对全县范围内66家两定机构监督检查全覆盖,追回违规资金46.85万元,确保了医疗保险基金安全运行。

重提质,优化经办服务能力。积极推进智慧医保建设,大力推广应用医保电子凭证;“一站式”费用结算持续优化;严格执行省州特慢病相关政策,减化特慢病审核和复审手续,持续开展“行风建设提升年”活动,不断修改完善紧密型医共体打包付费工作。目前,全县两个医共体打包付费已修定为一个医共体,两定机构已配齐电子凭证线上扫码设备,电子医保凭证全流程上线应用场景不断得到完善,综合柜员制窗口服务改革“一窗通办”优化经办服务有序推进,2021年通过省内异地就医结算平台结算1.9万人次,结算基金200万元,人民群众就医获得感、幸福感、满意度不断增强。(钱娅波)

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