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朝天区多举措守护医保基金安全防线

所在地区: 四川-广元-朝天区 发布日期: 2022年5月6日
建设快讯正文
解读的文件类信息

⑴精细管理强化内控。实行“责任制+清单制+台账制”,重点从医保待遇认定管理、待遇审核管理、待遇支付、医保稽核等方面强化职工执行意识和安全意识,建立定期警示教育机制,组织定点医疗机构对重点岗位人员进行风险预警谈话、开展专项培训等方式加强内控,严格落实重点岗位权力风险防控清单,规范定点医疗机构医师从业行为,规范医保报销。截至目前,开展风险预警谈话8人次,开展专项培训5场次。⑵健全机制联动监管。组织公安、市场监管等部门联合监管,通过医疗机构自查、联合监督检查、突击抽查、案件线索调查等手段,对全区医保定点医药机构开展专项检查,及时将违法行为处罚信息纳入社会信用体系管理,形成“一处受罚、处处受制”的局面。2021年,共处罚违约金3.84万元,行政罚款0.06万元,追回医保基金51万元。 ⑶多措并举强化宣传。通过线上+线下模式,开展医疗保障基金监管集中宣传月活动,在电视台、抖音等平台滚动播放医保政策和打击欺诈骗保短视频。同时,还利用乡镇赶场日通过发放宣传资料、现场答疑释惑、政策有奖问答等方式,持续开展线下宣传,协同区医疗健康集团,组织专家团队深入乡镇开展义诊,联动开展医保政策宣传。截至目前,播放短视频500余条次,开展义诊13场次。

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