对照《荥经县法治政府建设工作方案（2016-2020年）》和《荥经县人民政府2019年度法治政府建设重点工作安排》等相关文件，我局扎实部署、细化责任、强化督导、狠抓落实，稳步推进法治政府建设工作，现将具体情况汇报如下：

一、加强学习，抓好干部队伍学法教育

一是研究制定《荥经县医疗保障局会前学法计划》，每月安排工作人员在职工大会前对医疗保障相关法律法规进行领学和解读，营造学法、知法、守法、用法的浓厚氛围，让普法长效化、常态化。

二是结合“不忘初心、牢记使命”主题教育制定实施方案，开展学习教育，紧紧围绕习近平总书记关于“不忘初心、牢记使命”的重要论述组织学习，认真学习党章、《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国共产党纪律处分条例》等党内重要法规，认真学习党史、新中国史，领悟初心使命，增强党的意识，坚定理想信念。

二、结合实际，开展医保普法宣传

一是借助农民工返乡过年为契机，依托农民夜校平台开展医保政策宣传讲解，通过发放宣传资料、乡镇社区服务中心电话提供咨询、进村入户、现场宣讲等方式，大力宣传参保缴费、异地就医即时结算、待遇享受等医保政策。

二是结合“法制宣传月活动”，在财富中心开展医保政策法规宣传，现场讲解《中华人民共和国社会保险法》《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，向群众发放宣传资料500余份。

三是开展了一个月的“打击欺诈骗保，维护医保基金安全”集中宣传月活动。在各乡镇、村组、医药机构张贴宣传海报550张、发放宣传折页20000余份，制作宣传专栏35版，通过全县各LED大屏幕、荥经新闻频道等途径播放公益广告918条，情景短片215部。运用中国移动云MAS短信平台，向全县103274名手机用户发送宣传短信，并公布投诉举报电话。联合县公安局、县人民法院等6家单位在县财富中心广场开展集中宣传活动，接待群众咨询300余人次、发放宣传资料和宣传册2100余份。召集公检法、人社、卫健、市场监管等部门召开联席会议，深入医疗机构开展集中宣讲和警示教育11场（次），参加人员共计1150人次，实现定点医药机构医务人员全覆盖，深入宣传了医保政策，法律法规，讲清了新形势和新要求，起到较强的震慑作用。

三、强化监管，保障医保基金合理合规使用

一是针对2018年我县建档立卡贫困人员住院率增长过快问题，组织开展建档立卡贫困人员住院就医专项检查。查处县人民医院、县中西医结合医院、荥兴医院3家医疗机构放宽住院指征，滥检查、过度医疗等违规行为，拒付违规医疗费用共计4.16万元，处以5倍违约金20.78万元（全部上缴财政），约谈了3家医疗机构班子成员及相关科室负责人。召开全县医保基金监管工作会，要求各医疗机构举一反三，规范管理，立即进行整改落实。

二是开展定点医药机构基金安全专项治理和医疗机构乱象整治全覆盖检查，处理违规药店、诊所23家次，处以违约金合计1.65万元；处理医保基金使用不合规医疗机构19家次，追回不合理使用医保基金8.1万元，处以违约金8.18万元。

三是与汉源县医保局开展医保政策执行及服务协议履行情况交叉检查。8月5-8日，检查组对荥经县人民医院医保基金运行情况开展交叉检查，主要采取盘查药品、器械购销存、抽查病历、走访病人等多种方式，查出高开护理、不合理用药，违反医保政策、物价政策等违规行为，追回不合理使用医保基金合计33.11元，按协议处理的违约金合计37.86万元全部上缴财政。

四、全面从严治党，稳步提升机关内部建设水平

（一）加强党建工作

及时筹备成立基层党组织，经积极向县委组织部请示，于3月成立县医疗保障局党支部，并选举产生支委委员。及时研究制定党支部年度工作计划，认真落实“三会一课”制度，多形式开展主题活动。

（二）抓紧建章立制

为推进机构改革、人员融合，确保机关高效、有序运转，局党组研究印发了《干部职工考勤、请销假制度》《机关财务管理制度》等单位内部管理制度。为加强自身建设和管理，局党组制定印发了《2019年度干部职工全员绩效考核实施方案》《2019年荥经县医疗保障工作要点》，并将信息任务分解到个人，纳入2019年度干部职工全员绩效考核。另外按照全县经济工作要求，组建了固投、招商引资、向上争取项目资金工作专班，在抓医保工作的同时，抓好经济工作。

（三）扎实开展党风廉政专项行动

我局以党风廉政建设专项行动为统领，以强化内部风险防控为抓手，制定印发了《荥经县医疗保障局党风廉政建设和反腐败工作计划》《中共荥经县医疗保障局党组党风廉政建设专项行动实施方案》，成立了专项行动领导小组。深刻汲取“石棉医保基金案”教训，切实加强经办风险管理，推进党风廉政建设“五大行动”13项具体工作任务，修订完善了14项内控风险防控制度和工作制度，并严格督促执行。接受市局医保基金安全专项检查及“回头看”监督检查，得到市局肯定表扬。我局将牢固树立基金安全意识，定期不定期开展监督检查，及时发现内控薄弱环节，堵塞漏洞、防范风险。