“非常感谢你们！我目前能正常入睡，腿也没有不舒服了，整个人的状态改善很多，再也不会半夜整个小区只有我家亮灯了。”近日，绍兴越城舒女士来我院睡眠门诊复诊时，亲手把定制的一面锦旗赠送给了医务人员以表谢意。

　　今年30多岁的舒女生，睡眠困扰已有10多年了。她常常有入睡时腿不舒服，因留学在外，常常需要坐长途飞机，坐飞机时也有双腿明显不舒服感，曾服药治疗稍有好转，但仍存在腿不舒服感。此外，舒女士生活作息不规律，夜间2-3点才入睡，如第二天早上无其他事情，早上能睡到11点左右，曾尝试调整生物钟，均失败告终。

　　无耐之下，患者舒女士来我院睡眠门诊寻求帮助。我院名医专家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科副主任、睡眠医学中心执行主任张力三教授接诊后认为，其不仅有不安腿综合征，还有睡眠觉醒时相延迟障碍。杨丽婷主治医师予多导睡眠监测等检查，同时在张力三教授的指导下，舒女士又经过了一段时间的药物调整治疗。目前，舒女士不安腿症状明显好转，睡眠节律也调整至满意状态。

　　张力三教授介绍，不安腿综合征主要表现为夜间睡眠时或静息状态下双下肢难以名状的感觉异常和不适感，如腿部有爬行感、麻刺感、烧灼感、抓痒感或者酸痛感等。这使得患者有活动双腿的强烈愿望，或者需要不断被迫敲打下肢以减轻痛苦。症状常在夜间休息时加重，症状于活动后缓解，停止后可再次出现。大部分患者在睡眠中腿部不自主抖动（周期性肢动症，Periodic Limb Movement of Sleep, PLMS）。有的患者双腿难受，还会因病情发展，累及上肢、髋部、躯干及面部等部位。不安腿综合征的诊断和治疗需要综合的睡眠医学评估，包括多导睡眠监测等。

　　杨丽婷医生表示，睡眠觉醒时相延迟障碍多在青春期发病，发病与精神心理因素、疾病或外界环境压力有关。如未治疗，睡眠时相延迟障碍会演变为慢性并持续终生。

　　“在治疗上，因充分评估导致不安腿综合征的病因，尽量争取对因治疗。治疗药物上，需要从长计议，充分考虑长期治疗后的症状恶化（augmentation）现象。”张力三教授说。因此，治疗药物种类选择、药物剂量、服药时间和注意事项因人而异。最后，张力三教授建议，有不安腿综合征患者可以到睡眠门诊评估。

（神经内科 杨丽婷）