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韶关医保“刀刃向内 刮骨疗毒”——市医保局对县医保局领导班子进行约谈

所在地区: 广东-韶关- 发布日期: 2023年4月4日
建设快讯正文

  为进一步构建严密有力的医保基金监管机制,深入开展“医保基金监管安全规范年”,推动医保基金监管效能提升,市医保局坚持守正创新,狠抓系统治理,采用综合约谈机制,发挥约谈警示作用,筑牢医保基金监管“防火墙”。近日,针对媒体暗访发现少数乡镇卫生院存在挂床住院等违法违规问题,市医保局迅速对相关县医保局领导班子进行集体约谈提醒,责令严肃查处乡镇卫生院违法违规问题,并对涉事乡镇卫生院负责人进行约谈,要求深刻反省,举一反三,认真整改。

  近年来,韶关市及各县(市、区)医保局坚持多措并举,综合运用行政约谈、监督约谈等方式,增强各级医保部门、经办机构的履职意识和定点医药机构的自律意识,以强有力的压力传导推动医保基金监管责任落实。同时,采取日常巡查、飞行检查、线下稽核、专项检查等多种形式加强对定点医药机构的监管,2022年全市共检查定点医药机构1107家(次),处理违法违规机构308家(次),追回医保基金及处违约金或罚款等共计2090.05万元。

  下一步,市医保局将持续优化监管手段,突出“关口前移,重心下沉”,发挥好约谈机制作用,着力在预防、纠错、整改等方面下功夫,助力医保基金监管工作效能提升,切实织密医保基金监管责任网。(市医保局)

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