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县医保局:医保全周期兜牢民生底线

所在地区: 安徽-宣城-绩溪县 发布日期: 2023年7月3日
建设快讯正文

为最大限度减轻群众医疗支出负担,真正发挥医疗救助兜底保障功能,切实做到应救尽救,绩溪县医保局加强对特困、低保、返贫致贫人口、防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员、因病致贫重病患者六类人群医疗救助的基础上,对年度内动态新增加的救助对象,当年身份认定前的个人自付合规费用开展依申请追溯救助,确保医保政策应享尽享。

一是坚持主动筛查。利用系统数据筛出救助对象全年医保报销数据,核实转诊备案情况,对身份认定前当年的追溯救助金额进行核算并及时拨付。2022年度追溯救助47人,拨付救助资金36.01万元。

二是强化数据共享。与民政、乡村振兴局建立防范化解因病致贫返贫长效机制,加强数据信息共享。及时确定新增救助对象身份属性并在医保系统内标识,同步抓取身份认定前医疗费用支出情况。此外,对民政、乡村振兴局日常推送名单开展医疗费用支出比对、核实,对符合追溯救助条件的,及时开展救助。

三是优化简化程序。精简救助材料,申请程序由线下向线上转变,追溯救助工作让群众少跑腿,发挥乡镇经办窗口和网格员作用,主动上门收集救助对象银行账户资料,确保医保待遇应享尽享的同时免除路途奔波。

下一步,县医保局将进一步加强部门联动,扩大筛查范围,将个人自付金额较大人员名单推送至各乡镇,核实家庭经济情况,开展依申请救助,着力防止因病返贫致贫。

按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布

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