市医保局始终把增进困难群体福祉放在心上,着力解决因病致贫、因病返贫问题,消除贫困群众后顾之忧,牢牢守住不发生规模性返贫底线,持续巩固“两不愁三保障”工作成果,不断增强困难群众获得感、安全感、幸福感。

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坚持问题导向,切实减轻贫困家庭医疗负担。通过基本医疗保险、大病保险、疾病医疗补充保险、民政救助,建立困难人群综合医保体系。目前,我市共有防返贫监测对象197户396人,已全部纳入城乡居民基本医疗保障范围,继续保持帮扶政策总体稳定,坚决守住不发生规模性返贫底线。今年,再次提高个人缴费标准30元,达到每人每年380元;重残、低收入家庭个人缴费部分每人每年政府补助228元;低保特困人员个人缴费部分给予全额补助。

强化信息排查,确保政策应享尽享。加强与扶贫办、民政局联系,不定期对建档立卡困难人群、民政对象人员信息进行数据比对,重点排查是否全部纳入城乡居民基本医保,是否由财政代缴参保费等情况,努力构建上下联动、部门协作的工作机制,确保“两不愁三保障”落地见效。

加强基金监管,筑牢基金安全网。加强定点医疗机构督查检查,推进打击欺诈骗取医保基金专项行动,重点排查是否存在挂床住院、分解住院、降低住院标准、过度医疗等违规行为,发现问题建立详实整改台账,实行挂账办理,限期全面整改到位,确保医保基金安全。