含山县“四个精细化”提升医保参保质量筑牢民生底线
| 所在地区: | 安徽-马鞍山-开发区 | 发布日期: | 2023年7月12日 |
分类资助参保精细化。在做好普通群众参保工作的基础上,全力做好困难人群的分类资助工作。主动与县民政、乡村振兴、残联、卫健和退役军人事务等相关部门对接,实现数据共享,生成特困、低保等人员名单,每月动态调整,做到应纳尽纳,全部资助到位,降低因病致贫返贫概率。目前已动态调整5期,共资助参保24005人,资助资金739.74万元。
报销待遇落实精细化。持续提升信息化改造力度,支持医疗救助纳入“一站式结算”,做到全民就医三重保障均实现“一站式”结算。目前,全县医保累计结算497144人次,医疗总费用48406.61万元,基本医保支出2.3亿元,大病保险支出3158.98万元;困难人群“一站式”结算共49800人次,医疗总费用7872.68万元,基本医保支出4432.48万元,大病保险支出905.42万元,医疗救助支出1473.09万元,其他5.41万元,实际报销比达86.58%。
参保状态清理精细化。对接民政、公安和人社等部门,对因死亡、职工转居民、退休等形成的参保状态发生变化的对象,按月动态管理,及时办理退出、终止参保等业务,以保障医保资金支付的准确性和安全性。目前已办理死亡退出1764人,退休330人。(谷宏斌)
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