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五坚持五确保推进共济改革——凤翔区医保局全力提升全区参保职工保障水平

所在地区: 陕西-宝鸡-凤翔县 发布日期: 2023年7月27日
建设快讯正文

今年以来,区医疗保障局把职工门诊共济保障工作作为落实“三个年”活动提高全区参保职工保障水平的重要举措,坚持保障基本、平稳过渡、协同联动、稳步推进,切实增加全区参保职工的获得感和幸福感。

坚持多举措落实,确保夯实改革工作基础。结合工作需要,“六个一”夯实工作任务,暨成立一个工作专班,制定一个工作方案,建立一个宣传队伍,健全一套监督机制,梳理一套经办流程,形成一个舆情预案,确保全区职工门诊共济工作顺畅推进。

坚持多维度宣传,确保提高政策知晓率。“线上+线下”同向发力宣传改革政策,“培训+实操”一体推进解读经办流程,截至目前,已印发宣传资料4万余份/册,开展培训30余场次,参与培训500余人次,有效提升了参保人员政策认知度和知晓率,零距离积极回应群众关切。

坚持多层次推进,确保双轨保障有力推进。为有力推进在全体参保人群中实行“大共济”、在家庭成员中实行“小共济”双轨保障,督促各定点医疗机构分别设立便民门诊优化服务,上半年我区30家医疗机构职工门诊统筹报销54915人次,报销金额257.87万元,开通率100%;80家定点药店职工门诊统筹报销19568人次,统筹基金支付91.21万元,开通率61%。

坚持多形式督导,确保持续推进工作落实。一是建立督导包抓机制,对全区职工门诊共济改革工作进行周过问、月督导、季总结;二是将门诊医疗服务纳入医保定点机构协议管理内容,健全门诊共济保障基金管理制度和稽核检查机制,落实定点医药机构责任;三是完善门诊就医服务监控分析机制,规范诊疗行为,确保改革落到实处。

坚持多方位联动,确保改革工作平稳推进。一是制定应急预案,建立舆情引导机制,完善政策答复口径,要求医保经办人员政策清、业务精、能解读、会落实;二是组织信息技术和经办人员到定点医疗机构调研,做到矛盾纠纷及时排查、及时处理、及时化解;三是积极回应社会关切,确保职工门诊共济改革稳步推进。

按照客观、公正、公开的原则,本条信息受业主方委托独家指定在中国建设招标网 www.jszhaobiao.com 发布

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