吉水县博爱医院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、分解收费违规行为，以上涉及违规金额共计7600元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计7600元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县白沙卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费违规行为，以上涉及违规金额共计32925元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计32925元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县水南卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、过度诊疗、超限制性用药违规行为，以上涉及违规金额共计33294元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计33294元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县爱民医院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在重复收费、超标准收费违规行为，以上涉及违规金额共计7532元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计7532元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县丁江卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为，以上涉及违规金额共计80411元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计80411元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县白水卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费违规行为，以上涉及违规金额共计10881元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计10881元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县冠山卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为，以上涉及违规金额共计10106元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计10106元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县螺田卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为，以上涉及违规金额共计19053元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计19053元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县文峰卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费违规行为，以上涉及违规金额共计20198元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计20198元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

吉水县乌江卫生院违规使用医保基金案

2023年6月，根据市医保局下发的基金监管检查检验专项治理文件要求，我局稽核工作组对该院医保基金使用实施了专项稽核检查，检查发现该院存在超标准收费、超限制性用药违规行为，以上涉及违规金额共计16556元。

处理情况：根据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《吉安市城乡基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》、《江西省基本医疗保险定岗医师管理办法》有关条款规定，我局对该医院处理如下：1、责令该院对检查发现的问题立即整改；2、追回违规基金合计16556元；3、约谈主要负责人，要求医院各科室认真学习医保政策及熟悉三大目录，避免以后出现类似违规情况。

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