记者 张漫

通讯员 邹健宇 张灿城

今年40岁的方女士，一直藏着一个秘密，她曾于年幼时遭遇外伤后出现严重驼背，这几十年来，她只能穿着宽松衣服来掩盖。可没想到，近两年，她爬楼梯后频繁出现腰背部酸痛，还伴随着气短、胸闷。就医后发现，她的胸腰段竟然存在一个明显的后凸畸形。目前，经过手术治疗，方女士终于“挺直了腰杆”。

暨南大学附属第一医院林宏生教授团队的张国威副教授接诊了方女士，通过一系列的影像学检查，明确了造成方女士困扰的主要原因。“正常人拥有12个胸椎和5个腰椎，但方女士由于年幼时的创伤导致了这几个椎体的畸形愈合，第11、12胸椎和第1腰椎形成一个畸形的椎体复合体。这导致了方女士的胸腰部形成了一个角度约为137°的后凸成角畸形。”张国威说。

据介绍，脊柱后凸畸形在临床上较为罕见，需要高难度的截骨手术才能恢复正常的脊柱生理弧度。这种高难度的截骨手术需要全面的术前准备和评估，否则可能会遇到血管断裂、瘫痪，甚至死亡的并发症。医生和方女士进行了详细的术前谈话，告知手术方式以及手术中可能遇到的种种风险后，方女士决定接受手术。

术中，林宏生教授团队为方女士在手术室全麻下进行了脊柱后凸畸形截骨矫形，并通过后路的椎弓根钉棒加固的手术，将方女士的生理弧度纠正了约80度。术前方女士的身高为147厘米，术后身高增加了约4厘米。通过2周的康复，方女士逐渐适应了脊柱弧度的改变。通过后续的康复，如今的方女士终于能够挺直腰杆，平视前方。

林宏生教授表示，脊柱后凸畸形是由于各种原因引起的椎体发育异常，在脊柱生长过程中逐渐出现脊柱的畸形。其病因包括因肌肉力减弱而引起的姿势性驼背、强直性脊柱炎等疾病、先天性椎体畸形以及结核或创伤等所致畸形。值得注意的是，脊柱后凸不仅严重影响外观，长时间的发病会导致心肺功能受损以及严重影响患者心理健康。

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