2023年以来，凤城市医疗保障局在市委、市政府的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，积极开展形式多样的法律法规宣传活动，推动各项工作全面纳入法治轨道。现将有关情况报告如下：

一、主要举措和成效

（一）贯彻落实党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责

局党组充分发挥在推进法治建设中的领导核心作用，落实党政主要负责人作为推进法治建设第一责任人的职责，切实成为推进法治建设重要组织者、推动者和实践者。主要领导坚持对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办，班子其他成员对分管领域的依法行政工作及时部署、及时督促，切实把法治建设的各项要求体现到业务工作和日常管理中，积极为推进法治建设提供保障、创造条件。将法治政府建设摆在全局工作的重要位置，充分发挥局党组在推进法治建设中的领导核心作用，及时研究解决重大问题，并将该项工作纳入年度工作计划。

（二）贯彻习近平法治思想，树牢法治观念

一是坚持党组理论学习中心组学法制度。通过召开党组中心组（扩大）理论学习会、“三会一课”、个人自学等方式，主要领导率先垂范，认真研读《中华人民共和国宪法》、《习近平法治思想学习纲要》、《中华人民共和国民法典》，深刻领悟习近平总书记在党的二十大报告中习近平关于全面依法治国重要论述，引导全体干部深刻把握习近平法治思想重大意义和核心要义，坚持以习近平法治思想为推进法治医保建设的根本遵循，全面提升医疗保障系统干部职工依法行政能力。二是深入开展法治宣传教育，弘扬宪法精神，将普法与法治政府建设、医疗保障系统法治实践相结合，切实加强医疗保障系统自身法治建设，建立健全医保基金监管机制，规范医保基金监管执法行为。借助媒体平台开展医保政策宣传，构建良好的医保政策普法与学法氛围，促进参保群众医保政策、法律意识的提高。三是开展法律知识培训。定期组织行政执法人员参加通用法律知识培训、专门法律知识轮训和新出台的法律法规专题培训，增强干部职工的法治意识、提升执法队伍依法行政能力水平。

（三）依法履行政府职能，提升医保工作水平

一是开展以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的集中宣传月活动。通过设置宣传台、悬挂条幅、发放政策宣传页、宣传手册等多种方式深入铁南社区进行政策宣传，现场解答群众咨询200余人次。二是年初制定涉企执法检查计划，对我市定点医药机构和药房，制定检查计划。联合凤城市医疗保障事务服务中心开展定点医药机构全覆盖检查工作，检查覆盖率100%，进一步规范定点医药机构医疗服务行为。三是健全社会保障体系，做好医保基金监管规范化建设试点工作。2023年4月通过政府采购的方式，引入专业第三方力量进行打击医保领域欺诈骗保专项检查。对中心医院、凤凰医院等 12 家公立、民营医疗机构医保基金使用情况进行检查。通过本次检查，督促指导医疗机构落实主体责任，规范医疗服务行为，维护医保基金安全。四是按照丹东医保局统一部署，落实丹东市职工门诊共济制度和门诊慢特病改革制度。不定期对定点医药机构的职工医保门诊统筹、门诊慢特病政策落实情况及处方流转平台使用情况开展现场检查，实现医保门诊统筹改革在我市平稳推进。五是积极推行法律顾问制度。我局聘请了法律顾问，并在制定重大行政决策、推进依法行政中发挥作用，让法律顾问在处理信访工作和推进法治政府建设工作中发挥积极作用。紧密结合“我为群众办实事”活动、“八五”普法宣传，开展多种形式的普法活动。

二、推进法治建设存在的不足

（一）行政执法队伍整体素质和业务能力还需加强，法治队伍建设仍然比较薄弱。

（二）依法行政监督不够有力，依法行政、科学行政贯彻落实还需加强。

（三）部分人员对法治思想的学习力度还需继续加强，没有真正做到入脑入心。运用法治思维意识和法治方式协调解决问题的能力还不够强。

三、下一步工作计划

我局将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，按照国家、省、市有关要求，以高质量法治保障助推凤城市全面振兴新突破三年行动。

（一）进一步增强干部职工法治意识。把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想与习近平法治思想结合起来，引导全局干部职工深入学、反复学、系统学，深刻领会核心要义和思想精髓。

（二）大力推进普法宣传教育。扎实开展“八五”普法工作，突出学习宣传习近平法治思想，深入宣传宪法、民法典和国家基本法律。认真落实“谁执法谁普法”责任制，积极做好《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规宣传，抓好医疗保障政策宣传普及。

（三）推进依法决策、依法履职。严格执行重大行政决策法定程序，提高决策水平。加强行政规范性文件监督管理，持续开展行政规范性文件清理工作。