DRG支付方式改革在荥经县显现成效
| 所在地区: | 四川-雅安-荥经县 | 发布日期: | 2024年7月24日 |
2020年起,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》指出要建立管用高效的支付机制,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广DRG支付方式改革。
目前,改革工作在荥经县取得了显著成效,有效促进医疗资源合理配置和利用,遏制医疗费用的过度增长,降低了医疗服务成本,为患者提供更加优质、便捷和实惠的医疗服务。
一是规范工作程序。开通DRG支付方式改革的医疗机构共15家,均组建了领导小组,落实了专人负责相关工作,分工明确。根据医院工作运行情况,不定期开展培训,将医保支付政策和各项配套措施解读到定点医疗机构、具体医务人员,讲透讲好,提高政策的知晓度。
二是有效控制费用。1-6月,我县定点医院职工医保统筹基金支付1289.2万元,其中门诊基金支出457.26万元,占35.5%;职工住院2004人次,次均费用4028.7元,次均费用增长率-11.3%,住院费用自费率9.7%,人次人头比为1.23。居民医保统筹基金支付3364.2万元,其中门诊基金支出517.49万元,占15.38%;居民住院11511人次,次均费用3045.49元,次均费用增长率-9.54%,住院费用自费率10.28%。
三是监管诊疗行为。利用就医数据开展信息筛查,共发现小于3天以下住院数据1233条,药品费为0的112条,住院总费用低于500元以下的441条,单纯骨质疏松入院的8条,相关数据将进一步安排核查,目前尚未发现推诿病人,分解费用的情况。
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