繁昌区医保分局认真学习贯彻党的二十届三中全会精神，聚焦关系基层群众切身利益的常见慢性病待遇保障工作，深入推行常见慢性病医保基金总额付费支持医防融合改革试点工作。

相得益彰，形成政策合力。区政府统筹医保、卫健部门资源，联合开展基层调研，外出考察学习，明确工作方向；医保部门强化政策支持，根据试点管理人数与近三年基金支出科学测算，打包基金约2800万元；卫健部门整合项目经费，投入“两病一体化管理”试点资金300余万元，并将慢性病按人头付费考核结果纳入各级公立医疗卫生机构考核，据此分配项目资金、人员绩效。通过系统集成医保、卫健政策资源，同向发力，为试点工作提供有力保障。

有的放矢，夯实服务基石。明确8380名高血压、2型糖尿病患者为试点对象，依据近三年结算报销数据及人均基金筹集增长情况，科学测算“打包”基金总额，结余留用，超支分担，引导医疗机构加强慢性病预防管理。充分发挥数据赋能作用，建成两病一体化、红黄绿三色标签动态调整的信息化管理系统，为下一步扩展管理范围、提高管理质量打下了坚实基础。逐步建立区级强化技术支持、镇级落实公卫服务、村级定期上门走访的全链条慢性病防控体系和以参保慢性病患者为中心，医疗、预防和医保服务三位一体的综合管理模式。

循序渐进，务求行之有效。制定《繁昌区常见慢性病医保基金总额付费支持医防融合改革试点方案》，按照明确试点对象、设立管理部门、组建服务团队、开展基线调查、提供诊疗服务、落实动态管理的工作流程稳步推进。2024年共随访30000余人次，为区内61所村卫生室开通医保权限并配备人脸识别设备，方便群众就近享受医保待遇。每月对试点人群的就医数据进行深入分析，不断优化工作思路，2024年试点人群结余医保基金超过130万元。（殷平兰）