记者 潘秀玮

　　67岁的沈大伯在常规检查中发现前列腺特异性抗原（PSA）升高，起初他并未引起足够重视，但大半年后发现是前列腺癌。为此，绍兴文理学院附属医院泌尿外科专家提醒广大中老年人（特别是50岁以上的男性），应定期进行PSA筛查，及时发现并治疗前列腺癌。

　　据了解，沈大伯在2024年4月进行常规检查时，PSA值为12.58ng/ml，远超过正常范围。但由于未出现排尿疼痛、血尿及排尿不畅等明显症状，因此未将这一异常指标放在心上。直到近日，沈大伯再次检查时，发现PSA指标持续升高，这才引起了他女儿的警觉，并迅速带他前往绍兴文理学院附属医院就诊，最终确诊为前列腺癌。

　　在接诊过程中，该院泌尿外科副主任医师李旦指出，PSA升高可能由多种因素引起，包括前列腺癌、前列腺炎症、前列腺按摩、导尿操作以及前列腺体积增大等。因此，在发现PSA升高时，应结合直肠指检、影像学检查等手段进行综合分析，必要时还需进行前列腺穿刺活检以明确性质。

　　针对沈大伯的病情，李旦表示，虽然确诊前列腺癌耽误了一段时间，但其进展相对缓慢，因此不必过于焦虑。

　　“PSA筛查作为50岁以上男性常规检查项目之一，近年来在临床上的应用越来越广泛。它能够帮助医生早期发现前列腺癌，从而大大提高前列腺癌的治愈率。”李旦介绍，与PSA相关的指标，如PSA密度（PSAD）、PSA倍增时间（PSADT）等参数，也能进一步提高诊断的准确性。

　　李旦也提醒广大老年男性，发现PSA升高时不必过于惊慌，及时就医并进行专业检查是关键。有些患者可能会盲目使用药物使PSA值下降或恢复正常，这种做法是错误的，因为疾病本身可能仍然存在，反而掩盖了真实病情。他呼吁广大老年人特别是50岁以上的男性，应定期进行PSA筛查，关注自身健康状况。

原供稿：泌尿外科　林枫