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宁夏医保便民服务再升级

所在地区: 甘肃-- 发布日期: 2025年3月7日
建设快讯正文

■ 基层门诊费用政策范围内报销比例超60%?

■ 门诊慢特病长期服药患者可开具12周药量

“我在便民门诊花1元钱就能开12周的药量,不用来回跑多次挂号,真是省心又省力。”3月6日,患有高血压和糖尿病的宋雪琴,在银川市西夏区南梁农场卫生院就医时说。

近年来,自治区医保局会同自治区卫健委推出多项便民服务举措。通过设置便民门诊、优化处方流转、落实“长处方”制度,加强医保目录动态调整等措施,提升基层服务能力,确保参保群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

“具体举措包括在全区二级及以上医疗机构开设便民门诊、基层医疗卫生机构开设便民诊室;参保群众在各级公立医疗机构可享受药品‘零加成’和医保普通门诊统筹、门诊慢特病报销政策等。”自治区医保局相关负责人介绍,目前我区基层门诊费用政策范围内报销比例超60%。病情稳定、治疗方案不变、仅复诊开药的门诊慢特病长期服药患者,可以一次性开具最长12周的用药量。此外,自治区医保局还进一步完善医保目录动态调整机制,将专家遴选比例从30%提高到70%,将137个诊疗项目、68类医用耗材、11个医院制剂新增纳入医保报销范围。

2024年,全区参保群众在基层医疗机构门急诊就诊人次较上年增加206.86万人次,同比增长18.09%;参保职工、居民在基层医疗机构普通门诊统筹报销费用较上年增加0.95亿元,同比增长31.24%;基层医疗机构为门诊慢特病参保患者报销减负0.74亿元,实际报销比例达到63.54%;医保目录调整扩围支持医疗机构发展,预计一个年度为参保患者减轻医疗费用负担2亿元。

自治区医保局相关负责人表示,宁夏通过优化医保惠民政策,有效提升参保群众的就医便利性,减轻就医用药负担,让参保群众尽量在家门口看病、少花钱、看好病。今后,将继续深入推进医保改革,确保更多群众享受优质的医疗服务。(记者 周昕)

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