一、基本情况

国家医保局自2018年起协同推进药品追溯体系建设，2024年全面启动试点，截至2025年3月，我县88家定点医药机构接入药品追溯码系统，覆盖率达100%，归集追溯码数据4492322条，实现药品生产、流通、使用全流程可追溯。

二、存在问题

（一）追溯码覆盖不全：中药饮片、院内制剂等暂未强制赋码，部分住院拆零药品、针剂因技术限制无法采集，数据盲区占比约15%。

（二）基层执行能力不足：基层医疗机构及小型药店存在扫码设备老旧、网络不稳定问题，导致重复扫码率高，错误率影响监管精度。

（三）跨部门协同不畅：药监、卫健、医保等部门数据标准未统一，生产流通环节追溯信息断链，有部分企业未全量上传级联包装码，影响全链条追溯。

三、意见建议

（一）完善追溯标准体系：国家层面出台强制性赋码目录，将中药饮片、院内制剂等纳入追溯范围，明确拆零药品追溯规则，力争2025年底覆盖率提升至98%。

（二）强化基层能力建设：中央财政增设专项资金，支持基层机构升级扫码设备及网络，推广批量扫码技术，降低人工错误率至5%以下。

（三）深化跨部门协同机制：建立药监、医保、卫健联合工作组，统一数据接口及标准，推动“三码合一”映射库全行业应用，2025年6月底前实现全流程数据互通。

（四）加强监管应用：依托国家医保信息平台，开展“回流药”大数据专项治理，对重复追溯码药品实施跨区域联合稽查，曝光典型案例，形成震慑。近年来，荥经县持续深化医疗保障改革，聚焦群众异地就医“垫资难、跑腿烦”问题，通过优化政策、升级系统、扩面联网等举措，实现异地就医直接结算服务“扩量提质”。近三年，全县异地就医直接结算人次呈现跨越式增长，群众异地就医便捷度显著提升。