就医费用报销一件事让报销更便捷
| 所在地区: | 新疆-- | 发布日期: | 2025年6月4日 |
就医费用报销一头连着民生福祉,一头系着医保担当。克州医保部门上线“就医费用报销一件事”服务套餐,将职工医保个人账户家庭共济办理、异地就医备案等4个关联性强、办理量大的事项高效整合、集成办理,切实解决参保群众跨省异地就医跑腿多、垫资难等问题,让医疗保障服务更加贴心高效。今年以来,全州共受理相关业务申请126.59万人次,办结率100%。
家庭共济,数据代跑暖民心。克州医保局实现职工医保个人账户家庭共济,参保职工只需通过新疆医保服务平台微信小程序,填写信息、上传材料,就能轻松创建家庭共济账户,将父母、配偶、子女添加为成员。家庭共济账户资金可用于支付定点医药机构就医购药费用,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。今年以来,全州线上办理职工医保个人账户家庭共济绑定达124.6万人次,让更多家庭享受到医保政策的实惠。
多渠备案,审核高效解民忧。目前,全州已实现线上申请异地就医备案,参保群众可通过国家医保服务APP、新疆政务服务网等渠道办理,异地就医备案办理渠道更加多元。医保经办机构安排专人24小时内完成审核,有效破解群众“办事难、办事慢、办事繁”的问题。今年以来,全州线上办理异地就医备案申请审核1.78万人次,为异地就医群众提供了极大便利。
记者了解到,自今年1月起,高血压、糖尿病等10种门诊慢特病可以跨省直接结算办理,办理长期居住备案的门诊慢特病患者可在居住地跨省直接结算。今年以来,全州参保人员门诊慢特病跨省异地直接结算2081人次,医保基金支付129.4万元,让慢特病患者就医更加轻松。
就医购药纳入社保卡“一件事联办”,参保群众凭借医保电子凭证或社保卡,可在本地或异地医疗机构实现费用报销直接结算。截至5月26日,全州医保电子凭证激活596335人,激活率95.85%,定点医疗机构使用电子凭证结算率57.79%。
“下一步,将持续强化医疗保障服务能力,优化办事流程,提升医保经办服务水平,不断增强群众的获得感、幸福感和满意度。”克州医疗保障局党组书记、副局长张瑛说。(全媒体记者蒋娟娟通讯员古丽加玛力·艾尼瓦尔)
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