气候日渐转暖，人会感到困倦、疲乏、头昏欲睡，人们将其称为春困。

这是由于季节交换给人们带来的正常身体机能反应。在冬天，身体受到寒冷的影响，皮肤血管收缩，血液流量减少，汗腺和毛孔关闭，热量蒸发减少，以维持人体体温正常。相反在春季，气温上升，人体汗液分泌增多，皮肤血管舒张，血液流动量增大，大脑供血量因此减少，身体新陈代谢也加强，需氧量加大，致内源氧相对缺乏，大脑的供氧量不充足，就会使活动受到部分抑制，人们便感到困倦思睡，总觉得睡不够。

实质  
 

值得人们关注的是，一些“春困”是疾病的表现。如精神性疾病发作前出现的抑郁症状；肝炎前期的低热嗜睡现象；糖尿病、心脏病等慢性病因体虚引起的困乏；甚至一些高血压患者在春天嗜睡、哈欠频频，有可能是中风的先兆。这些，都可能被人们误解为春困。其中，最易被误认为“春困”的症状，是一种极易被人们忽视的疾病-——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)。因此，对于这些春困现象，我们应保持警觉。

义诊

市第四医院耳鼻咽喉头颈外科联合神经内科于3月21日开展了关于“春困”的义诊活动，为广大市民普及健康睡眠知识、提供进一步的专业、医疗咨询服务。当天义诊80余人次，发放宣传册120余份。

危害  

据参加义诊的专家介绍，OSAHS是一种因睡眠过程中上气道反复塌陷引起的、以阻塞性呼吸暂停和低通气为特征的疾病。症状包括焦虑、打鼾、反复觉醒、晨起头痛和日间过度嗜睡。该类疾病极易被人们“误诊”，认为是“春困”来了，等等就好了！可是，“等等”真的可以好吗？当然不是，很多患者随着时间推移，常常出现高血压、记忆力下降、中风等严重并发症，甚至导致严重的交通事故。
 

哪些因素可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停呢？常见的原因包括：

衰老

随着年龄的增长，肌肉力量逐渐减弱，通气性运动神经的冲动性活动降低，呼吸肌和上呼吸道的扩张肌活动减少。

性别

OSA在男性中比例达到10-30%，女性为10-15%，男性是女性的2-3倍。但在绝经期女性中，这种差距在逐渐缩小。

肥胖
 

无论男女，随着BMI（即身体质量指数Body Mass Index，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度一个标准。男性﹥25为超重）和颈围、腰臀比等指标的增加，患病率增加。

颅面、上气道结构异常

上下颌小、扁桃体肥大、腺样体增生、舌体肥大、圆头形和短颈、颈围 > 43厘米、咽侧壁增厚、舌根淋巴组织增生、咽部脂肪增加等，均可以导致咽腔“拥堵”。

吸烟

患病率吸烟人群是不吸烟人群的3倍。
 

妊娠，充血性心力衰竭，慢性肺病，脑卒中、肢端肥大症、甲状腺功能减退、创伤性应急障碍等。

应对  
 

市第四医院的睡眠医学专家介绍说，对于OSAHS的处理目前主要包括以下方法：

行为矫正 

超重或肥胖的患者建议需要减轻体重和控制日常饮酒等，这些都有可能会加重OSA的发生，有些甚至导致窒息死亡。

气道正压治疗

这种疗法要求患者在晚上睡觉的时候戴上一个鼻罩，鼻罩上会连接一个呼吸机，它会将空气送进鼻子和喉咙（即上气道），这时空气的压力维持咽跨壁压为正压，从而使咽跨壁压大于周围压力达到让患者的气道保持畅通的效果。

氧疗

一般鼾症的病人血氧饱和度较低，可适当予以常规低流量吸氧。

佩戴口腔矫正器

采用物理疗法，通过佩戴口腔矫治器，使下颌前移，带动压迫呼吸道的软组织前移，从而扩宽呼吸道，使呼吸变通畅，从而达到止鼾的目的。

手术治疗

（1）最常见的悬雍垂腭咽成形术（UPPP）已成为成年 OSA 患者最常用的外科治疗方法。这个手术包括切除悬雍垂，软腭和扁桃体的一部分，将咽侧壁粘膜向前拉紧缝合。
 

（2）鼻部手术。鼻中隔成形术和下鼻甲缩减术等。
 

（3）下咽部手术。包括舌根射频消融术、后舌根中线部分切除术、舌扁桃体切除术、舌体悬吊术、舌骨肌切开舌骨悬吊术和下颏舌骨肌前移术。

（4）减重手术。

（5）气管切开术。

（6）其他。?