为进一步加强全县医保基金监督管理，整顿和规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，提升医疗服务质量，根据贵阳市医保局《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金“再行动”加快行成基本医疗保险基金监管长效机制工作方案》精神，开阳县组织开展了为期三个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

　　此次专项行动以县、乡、村各级定点医疗机构、乡(镇)新农合经办机构以及参保人员为主要检查对象。

　　各级定点医疗机构通过抽查处方、病历、补偿报销情况，医院现场调查患者和住院患者，核实医疗机构就诊补偿的真实性，是否存在欺诈骗取医保基金行为，通过抽查处方病历等，检查医疗机构是否存在不合理收费、过渡医疗、过渡检查、滥用药物等不规范行为。

　　检查医疗机构是否按规定给建档立卡患者实施特殊补偿报销政策，通过新农合报销系统检查建档立卡患者就诊补偿报销情况，是否按规定提高5个百分点报销，大病保险起付线是否降低到3000元，报销是否提高5个百分点，建档立卡患者是否按政策给予一站式医疗救助，通过系统名单调查走访患者是否按系统报销金额支付自付医药费。

　　此次专项行动旨在加大医疗保障反欺诈工作力度，形成高压态势，达到扩大宣传、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。同时，增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性，进一步完善医疗保障治理体系，提升监管手段，实现源头防范，保障医保基金安全。