2019年4月24日下午，我院在学术报告厅召开了2019年第一季度医疗质量与安全委员会会议暨一季度医疗质量分析会，医疗质量与安全委员会委员全体成员、临床医技科室副主任、护士长及科室质控小组成员参加了此次会议。会议由副主任委员张建军副院长主持。

医务部主任皮勇对2019年第一季度医疗质量与安全情况进行了全面报告。他主要从医疗质量数据、医疗质量安全重点问题监管、病历质控、医疗质量综合数据等方面进行了全面的分析。第一季度，我院医疗质量安全情况平稳，未出现较大医疗纠纷和安全事件，关键指标也均保持向好趋势。

医疗质量与安全委员会副主任委员张建军副院长进行精彩了点评，他认为主要存在的问题一是“小门诊、大住院”情况，第一季度门诊量比去年同期增加5.26%，但低于全国三级医院8.0%的增长水平，说明专业影响力、科室影响力乃至医院的影响力不强，只有各位科主任、各位专家不断提高行业影响力，才能整体提高医院影响力，增加门诊病人就诊数量;二是住院患者粗死亡率高于三级医院基准值。我院70岁以上死亡患者占比68.12%，60岁以上死亡患者占比90.58%，说明我院收治病种质量不高，优势专科、优势病种不强。三是尽管围手术期死亡患者只有2例，占比0.146%，但仍高于三级医院基准值，说明我院手术总例数偏少，而且还要重点关注手术适应症的选择和围手术期管理;四是非计划再次住院率高于三级医院基准值，是因为疾病难度高，还是我们技术力量不够，还是科室为增加住院患者数、减少住院30天而分解住院，都应该深层次进行分析，对科室质控质量提出了更高要求;五是平均住院日、平均住院费用上升，增加了患者经济负担，增加了医院成本，全院应该领会“双品服务”精神的精髓，采取具体措施，切实有效减轻人民群众就医负担;六是临床路径管理，虽然路径病种数量、入组率、完成率均达标，但病种选择缺乏代表性，没有对“专科带综合”的战略发展规划起到推动作用，应该加强重点病种管理，达到用优势病种带动专科发展的目的。七是病案首页管理，主要诊断的符合率没有达到100%和病案终末质控存在丙级病历的情况，说明病历质量还应长抓不懈。八是一季度职业暴露例数仍有十例，最主要问题是意识不强，重视不够，以及培训不够。

最后医疗质量与安全委员会主任委员何绍斌院长进行总结讲话。他对副主任委员张建军副院长的点评给予充分肯定，这次医疗分析会起到了汇报情况、总结经验、分析问题、改进工作的目的，达到了预期效果。

何院长对下一步医院医疗质量安全管理及全院工作提出了六点具体要求：一是要认清一个形势，目前医院仍面临外部政策和环境的严峻形势；二是克服二种情绪，要克服畏难情绪和克服自满情绪；三是把握三项重点工作，要确保今年医院新综合楼启用，干部任期需调整，加强医院收入结构调整，优化收入结构，合理控制成本；四是抓好四项工作。抓好业务收入增长，抓好医疗质量管理和考核，抓好市场拓展，抓好双品服务；五是强化五项措施。强化党的建设、强化作风建设、强化文化建设、强化学习培训、强化纪律。(文：黄飞)