胃癌是严重威胁身体健康的主要恶性肿瘤之一。解析胃癌治疗耐药关键分子机制及实现临床中治疗耐药的连续动态监测是当前胃癌转化研究及临床诊治的热点问题。

北京市肿瘤防治研究所沈琳教授团队承担的市基金重点项目“基于单细胞组学的胃癌耐药相关循环肿瘤细胞分型及其临床监测价值”，围绕“液体活检”策略—循环肿瘤细胞（Circulating tumor cells，CTCs）及循环肿瘤DNA（Circulating tumor DNA，ctDNA），系统开展了基于血液水平的包括胃癌在内消化系统肿瘤复发转移及治疗疗效精准监测的研究。最终发现，包括胃癌在内消化系统肿瘤CTC的表型会发生异质性的动态演变，且动态监测CTC亚型的演变对于评估恶性肿瘤的复发及耐药具有重要意义。除CTC外，另一重要“液体活检”策略ctDNA则可一致性的反映胃癌原发灶的基因变异特征。研究发现胃癌ctDNA的HER2扩增状态与原发肿瘤组织具有高度一致性，可有效实时评估曲妥珠靶向治疗的疗效。项目研究对于临床中恶性肿瘤精准诊疗技术的发展具有应用价值。

    相关研究成果发表在《Clinical Cancer Research》、《European Journal of Cancer》等肿瘤学领域顶级期刊上，其中，在《Clinical Cancer Research》上发表的文章被评为当年热点文章，并被重点评述（Highlighted article）。目前，项目成果已通过北京大学肿瘤医院医疗准入，转化进入临床中，应用于胃癌患者术后复发及耐药发生的动态监测。