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胸腺癌切除 这三小时发生了什么?

所在地区: 新疆-- 发布日期: 2019年4月30日
建设快讯正文

(通讯员李惠报道)不抽烟的人为什么得了肺癌?不喝酒的人为什么会得肝癌?不幸得了癌症,很多人第一反应是:为什么是我?为什么癌症偏偏找上我?年前,51岁的王先生被医院诊断为胸腺癌,重病压身人欲摧,得知患癌,全家笼罩在一片阴影之中,家中已经很久没有笑声了······

病情恶化下决心手术

参加体检的王先生意外被查出胸腺占位,还来不及担心,又被告知患的是胸腺癌,且与主动脉、上腔静脉致密连接,已侵犯心包、部分肺组织,手术难度太大,一开始,王先生并未到州人民医院就诊,直接去了几家大医院,尽管诊断清楚,但瘤体浸润多个脏器,与人体最大的血管连接,如果要手术,王先生自己要承担很大风险。听到各大医院的答复,王先生一直未能下决心手术。

可是,近日王先生觉得自己的胸痛、胸闷、气促越来越厉害了,最后,经朋友介绍找到了州人民医院心胸泌尿外科主任医师纪成,纪成当机立断:“先入院检查准备,有手术治疗的希望!”求医下来,纪成的这句话,像一颗定心丸一样,这也是王先生听到的最好的消息。

术前做足功课 顺利完成手术

住院后,福建援疆干部、州人民医院心胸泌尿外科副主任王枫、徐国兵与主管医生纪成展开病例讨论,制定手术方案,专家们争论的焦点逐渐集中到王先生的瘤体大,范围广,开胸后可能发现肿瘤侵袭严重而不能切除或切除不彻底,达不到预期手术目的,另外,患者两肺下叶有炎症,患糖尿病多年,已有周围神经病变,术后伤口愈合、身体恢复能力上都存在不利因素,都加重了手术本身的风险,一旦出现并发症,哪怕是相对轻微的,都可能会威胁生命,而且成倍增加患者和家属的经济负担,这给医生手术带来了更大的难题。

王枫介绍,胸腺癌恶性程度高,侵袭性强,在发病早期就易侵犯胸腔、纵隔内重要组织器官或出现远处转移,而最终失去手术机会。单纯放化疗对胸腺癌的治疗效果不佳,患者预后差。因此,如无远处转移,手术切除是治疗胸腺癌的最佳选择,即使肿瘤广泛外侵,也可通过切除受累组织达到根治性切除的目的。

手术精准施治 高难手术获成功

在专家们多次讨论后,制定精细的手术方案,手术如期进行,州人民医院手术间里,副主任医师马新军为患者实施全麻,待麻醉起效,纪成、王枫、住院医师赵清明实施胸腺扩大切除术,1个小时、2个小时、时间一分一秒过去了······为了保证切缘干净,专家们切除受累左肺组织、部分心包及淋巴脂肪组织,肿瘤被成功切除,术中出血50ml,无神经和血管损伤,患者术后第三天下地,饮食恢复正常,术后第九天,准备出院的王先生握住医护人员的手激动地说:“是援疆专家、纪大夫及心胸泌尿外科优秀团队给了我第二次生命,你们这些白衣天使就是我的亲人啊!”

据主刀医生纪成介绍,完整手术切除是影响患者术后生存的重要因素,胸腺癌侵犯心包及多支大血管的病例较少见,其手术过程复杂,术后管理难度也非常大,我州尚未开展此类手术,手术成功开展,离不开援疆专家的指导,麻醉技术的精准,更离不开术后医护人员的科学管理和精心护理。

目前,州人民医院心胸泌尿外科不仅在开放手术方面勇攀高峰,在胸腔镜食管根治术、精准肺段切除等微创手术也达到了全疆先进水平。

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